疾控动态(2023年第9期)

时间:2023-08-11 490 | 来源:

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一、国际疾控动态

1.《蒙特勒患者安全宪章》激励采取行动,解决卫生保健中可避免的伤害

五届全球患者安全部长级峰会于223日和24日在瑞士蒙特勒举行,会议口号是减少伤害,改善医疗——从决心到实施

第五届全球患者安全部长级峰会于224日在瑞士蒙特勒闭幕,会议通过了《蒙特勒患者安全宪章》,并建议采取行动,解决卫生保健中可避免的伤害。这是2019冠状病毒病(COVID-19)大流行以来举行的首次全球患者安全部长级峰会,会议揭示了不安全医疗对患者、卫生工作者和公众带来的极大风险,并披露了卫生系统所有核心组成部分的一系列安全差距。峰会由瑞士政府主办。

世卫组织总干事谭德塞博士与东道主瑞士联邦主席阿兰·贝尔塞共同参加了这次峰会。谭德塞博士在部长级会议的讲话中敦促各国卫生部长作为全民健康覆盖和卫生安全承诺的一部分,对患者安全进行投资;建立安全文化,加强报告和学习制度;支持卫生人力并加强其能力;加强数据系统;并让患者和家属参与自身保健。谭德塞博士宣布,2023年世界患者安全日的主题为让患者参与维护患者安全

在蒙特勒,来自80多个国家的代表团讨论了在实施关于全球患者安全行动的世界卫生大会WHA72.6号决议和关于《2021-2030年全球患者安全行动计划:消除卫生保健中的可避免伤害》的全球患者安全路线图方面的差距和主要挑战。

与会代表团指出,尽管在应对全球患者安全挑战方面取得了进展,但仍需共同努力,确保患者以及卫生工作者和照护人员的安全,并强调从这次COVID-19危机中吸取的经验教训对于建设更安全、更有韧性的卫生系统具有巨大潜力。

峰会通过的《蒙特勒患者安全宪章》重申,卫生保健中的患者伤害是一个紧迫的公共卫生问题,与所有收入背景和地理区域的国家有关,因此属于共同面对的全球挑战。它确定了各国为缩小患者安全方面的实施差距而应采取的行动,包括将患者安全作为全球公共卫生重点,借鉴从COVID-19大流行中吸取的经验教训,深化伙伴关系、开展合作和相互学习,以及让患者及其家人参与。《宪章》还敦促为患者安全问题确立重点,包括用药安全、安全手术、感染预防和控制以及抗微生物药物耐药性。

不安全医疗是世界上死亡和残疾的主要原因之一。在资源有限的环境中,这一问题尤其严重。在COVID-19大流行之前的几年里,低收入国家每年有260万人因医院安全失误而死亡。富裕国家也不能幸免:在经济合作与发展组织国家,近15%的医院支出和活动可归因于治疗安全事故。

据估计,通过共同努力为所有人创造一个更安全的卫生保健系统,并建立一种强调持续改进、学习和创新的安全文化,半数以上的患者伤害就可以得到预防。

蒙特勒峰会以既往的全球患者安全部长级峰会为基础,从伦敦(2016)、波恩(2017)、东京(2018)到吉达(2019),这些峰会提高了人们对卫生保健中可避免的患者伤害负担的认识,并促进了加强患者安全的战略方法。

(来源:世界卫生组织https://www.who.int/zh/news/item/28-02-2023-the-montreux-charter-on-patient-safety-galvanizes-action-to-address-avoidable-harm-in-health-care

2.各国政府就《国际卫生条例(2005)》拟议修正案进行首次详细讨论

各国政府就更新世卫组织《国际卫生条例(2005)》的未来方向达成了一致,并就各国对这一全球商定文书提出的300多项修正案举行了第一轮集中讨论。《国际卫生条例》规定了商定的方法和义务,供各国用以防范和应对疾病暴发和其他紧急公共卫生风险。拟议修正案是为了应对COVID-19大流行带来的挑战。

《国际卫生条例(2005)》修正问题工作组第二次会议于220-24日举行,其间首次对拟议修正案进行了讨论。工作组听取了各国政府提出的307项修正案背后的意图,并就每项修正案交换了意见。此外,还商定了后续步骤,以便就拟议修正案进行更深入的谈判,并计划于417-20日举行下一次会议。

工作组联合主席Ashley Bloomfield博士表示,在讨论《条例》修正案时,各国政府的侧重点是使其国家和国际社会能更好地为未来的突发事件做好准备。

新西兰前卫生总干事Bloomfield博士说:“COVID-19向我们表明了拥有一套良好、有力的《国际卫生条例》至关重要,同时也表明了现行《条例》需要改进的地方。当前的大流行突出表明,各国必须携手合作,支持世卫组织的重要工作,使世界更加安全。本周会议期间讨论的基调和取得的进展都清楚表明,各国明白自己有责任确保这一进程取得成功。

在为期一周的会议期间,世卫组织194个会员国(同时也是《国际卫生条例》的缔约国)强调了必须加强能力建设,特别是在低收入国家;必须提供通过共享病原体所产生的惠益;必须公平及时获得医疗对策;以及必须加强合作和信息共享。

工作组联合主席、沙特阿拉伯王国卫生部副大臣Abdullah M. Assiri博士表示,各国政府承诺领导这一旨在加强《国际卫生条例》的进程,从而使世界更加安全和健康。

Assiri博士说:国家在这一进程中处于主导地位,因为它们需要执行《国际卫生条例》,履行义务,并做出应对公共卫生威胁所需的关键决定。在大流行期间,世界迫切需要有效的国际文书,并越来越重视世卫组织等国际组织。更新后的《条例》将使世界能够更好地及早发现疫情,防止其发展成为国际关注的突发公共卫生事件。为了能够这样做并更好地保护每个人,我们要加强集体能力。

在会议之前,一个独立的多元化专家小组编写了一份对拟议修正案的技术评估,以协助各国进行谈判。

在修订《国际卫生条例》的同时,各国政府还在商讨起草一份关于预防、防范和应对大流行疫情的世卫组织文书,也称为大流行文书。各国政府将于2023227日至33日举行会议,审议该文书的预稿。

Bloomfield博士指出,这两个进程是相辅相成的,因为它们都以使世界更安全、免受传染病危害和确保公平应对公共卫生威胁的迫切需要为指导。他说:更新《国际卫生条例》和起草大流行文书的工作有许多共同主题,包括必须公平获得卫生服务、开展合作和加强能力建设等。重要的是,这两个进程必须保持协调一致。

世卫组织会员国于1951年发布了《国际卫生条例》,这是2005年产生的《国际卫生条例》的前身。《国际卫生条例》是一项在196个缔约国(包括194个世卫组织会员国)具有法律约束力的国际法文书。《国际卫生条例》为各国规定了权利和义务,包括要求向世卫组织报告具有国际传播风险的公共卫生事件。《条例》还概述了确定某一特定事件是否构成国际关注的突发公共卫生事件的标准,这是世卫组织根据《国际卫生条例》发出的最高级别警报,进而可触发各国的具体应对行动,以防止疫情进一步传播并减少其对人口健康和整个社会的影响。

(来源:世界卫生组织https://www.who.int/zh/news/item/25-02-2023-governments-hold-first-detailed-discussions-on-proposed-amendments-to-the-international-health-regulations-(2005)

二、国内疾控动态

1.艾防中心举办艾滋病丙肝防治高层专家研讨会

2023227日,艾防中心在京组织召开艾滋病丙肝防治高层专家研讨会,中国工程院院士尚红、中国性病艾滋病防治协会会长郝阳、世界卫生组织前助理总干事任明辉、中国肝炎基金会理事长王宇、中华预防医学会副会长兼秘书长冯子健、中国预防性病艾滋病基金会理事长孙新华、中国性病防治技术指导中心主任陈祥生、中国性病艾滋病防治协会副会长兼秘书长王新伦、地坛医院感染中心主任张福杰、云南卫健委前副主任陆林、四川省疾控中心党委书记唐雪峰、中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友等领导和资深专家参加会议。艾防中心领导班子韩孟杰主任、刘中夫书记、吕繁副主任全体参会。会议由艾防中心主任韩孟杰主持。 

会上,韩孟杰主任分析了我国艾滋病丙肝流行形势,报告了双线作战下艾防工作进展、防治工作成效和面临主要挑战,提出了下一步工作思路和重点。与会专家围绕进一步做好我国艾滋病丙肝防治工作、推进艾防中心健康发展主题开展了深入研讨。各位领导、专家从防治工作组织领导和顶层设计、防治高质量发展和精准防控、防治队伍建设和能力提高等提出十分宝贵的意见和建议。 

最后,刘中夫书记进行了会议总结。艾防中心将以问题为导向,深入开展调查研究,加强创新和科学防治,为解决制约工作的“瓶颈”问题做好技术支撑,推动新时期专业队伍能力建设和防治工作全面高质量开展,为遏制艾滋病流行、健康中国建设作出应有贡献。 

(摘自:中国疾病预防控制中心官网)

2.国家卫生健康委召开2023年全国流感、诺如病毒感染医疗救治工作视频会议

为指导各地做好流感、诺如病毒感染等传染病医疗救治工作,32日下午,国家卫生健康委医疗应急司组织召开全国流感、诺如病毒感染医疗救治工作视频会议,对各级医疗机构及医务人员开展临床救治培训,并对做好当前流感及诺如病毒感染医疗救治工作进行部署。会议要求各地高度重视流感、诺如病毒感染医疗救治工作,统筹好医疗资源,配齐、配强医院相关科室力量,急诊、发热门诊、肠道门诊要加强应急值守,安排有经验的高年资医生出诊;坚持关口前移,强化重症预警,关注儿童、老年人、孕妇等高危人群和有基础性疾病的患者,做好医疗救治工作。同时,要加强科普宣传和健康教育,引导群众正确了解相关疾病知识,提高预防和早诊早治意识。

31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委有关负责同志以及相关医疗机构专家、医务人员参加了培训。

(摘自:中华人民共和国国家卫生健康委员会官网)

3.抓实抓细“乙类乙管”各项措施——国务院联防联控机制新闻发布会回应防疫关切

近期,全国疫情继续保持平稳态势,各地疫情处于局部零星散发状态,未发现疫情明显反弹的省份。新阶段,如何更好完善农村疫情防控工作?如何保障重点医疗物资生产供应?下一步,怎样提升我国突发公共卫生事件应急能力?围绕公众关注的热点,国务院联防联控机制227日举行新闻发布会作出回应。

巩固成果 增强农村地区疫情防控能力

三年多来,人民至上、生命至上的理念深入人心,医疗卫生服务体系经受住了极限考验。国家卫生健康委新闻发言人米锋表示,要抓实抓细乙类乙管各项措施,巩固住来之不易的重大成果。

三年多来,特别是202212月份以来,我国农村地区疫情防控工作聚焦关键节点、紧盯薄弱环节、解决突出问题,确保农村防疫见医、见药、见干部。

农业农村部农村合作经济指导司副司长、一级巡视员毛德智表示,进入乙类乙管常态化防控阶段后,要从完善农村地区疫情防控责任机制、聚焦农村重点人群和重点地区、完善农村医疗救治体系机制三个方面进一步增强农村地区疫情防控能力。

我国逐步健全的县、乡、村三级医疗卫生服务体系,为农村地区疫情防控提供了坚实的基础和保障。毛德智说,按照《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》,要进一步促进医疗资源下沉,大力推动建立健全县、乡、村统筹的医疗体系,提高农村传染病防控和应急处置能力,补上乡村公共卫生健康服务短板。

确保医疗物资生产随时响应突发需求。三年多来,我国不断优化医疗卫生资源布局,加强医疗物资生产保供和统筹调配。当前,全国疫情防控形势总体向好,平稳进入乙类乙管常态化防控阶段,但全球疫情仍在流行,重点医疗物资生产保供仍是关键之举。

工业和信息化部消费品工业司副司长周健表示,将常态化做好重点医疗物资生产保供工作,切实提升重点医疗物资产业链韧性和安全水平。

据介绍,在产能方面,工业和信息化部将继续坚持日调度机制,指导重点企业保持规模化生产能力,确保随时响应突发需求。密切跟踪新型疫苗和药物上市进度,提前做好生产供应准备。

在应急调拨方面,将加强中央与地方应急联动,确保应急调拨及时高效,做到全国一盘棋。强化中央、地方、企业三级联动储备机制,提升抗风险能力,及时调整中央医药储备目录,支持各地医疗物资保障组完善生产收储、调运接收等工作机制,鼓励企业加大应急医药储备能力建设。

确保生活物资量足价稳。三年多来,我国新冠疫情期间生活物资保障工作整体实现供应充足、价格平稳。国家发展改革委经济运行调节局副局长许正斌介绍,从供应方面来看,2022年,我国粮食产量达到13731亿斤,创历史新高;蔬菜种植面积3.3亿亩以上,产量8亿吨左右;畜产品生产发展势头良好,肉类和奶类产量创历史新高。

从价格方面来看,三年多来,重要民生商品价格总体保持平稳,涨幅均在合理区间。全国大米、面粉价格平稳运行,没有出现明显波动,食用油价格稳中小幅上升,猪肉、鸡蛋价格总体呈现周期性、季节性波动。

为确保生活物资量足价稳,我国坚持全面监测研判,及时掌握个别地方短时出现的市场异常波动情况;同时,着眼储备、调运、配送等环节,落实菜篮子市长负责制,着力加强生活物资应急保供能力建设。

推动我国医疗应急体系高质量发展。三年多来,我国秉持科学防治、精准施策,积累了大量实践经验。该如何进一步提升我国突发公共卫生事件应急能力?

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍,经过近些年的不断努力,我国公共卫生应急能力不断提升,已经初步建立起了具有中国特色的医疗应急体系。

目前,我们全国一共有国家级紧急医学救援队伍40支,分为综合救援、中毒事件救治和核辐射事件救治三类。郭燕红说,在此基础上,要在全国增设20支左右的国家重大疫情医疗救治队伍,负责重大疫情救治及支援。

据介绍,我国将进一步完善医疗应急指挥体系、建设医疗应急救治基地。包括建设重大疫情和突发事件国家医疗救援力量调动与支援机制,实现国家、省、市、县立体化的医疗应急指挥调度等。

 (来源:新华网http://www.news.cn/health/20230228/409e0ccf1d4e4178b009ee90a0f87018/c.html

三、省内疾控动态

1.省卫生健康委召开定点帮扶专题会议

227日,省卫生健康委党组成员、副主任赵汝鹏主持召开定点帮扶专题会议,听取委机关和有关直属单位2022年定点帮扶壤塘县工作情况,学习解读定点帮扶工作政策,研究讨论2023年定点帮扶壤塘县工作要点。

会议指出,2022年省卫生健康委认真贯彻落实省委决策部署,按照省直机关工委定点帮扶工作安排,充分发挥卫生健康行业优势,统筹委机关和有关直属单位力量,扎实推进定点帮扶壤塘县各项工作,取得良好成效。

会议强调,委机关各处室和有关直属单位要深入学习贯彻党的二十大精神,认真落实中央和省委决策部署,凝心聚力做好定点帮扶各项工作。要结合《定点帮扶壤塘县五年规划(2021-2025年)》和《推进壤塘县医疗卫生事业高质量发展实施意见》,进一步修改完善2023年定点帮扶工作计划。结合壤塘县实际需求,科学制定项目清单,进一步明确帮扶项目和资金,务求帮扶工作取得实效。要强化组织领导和统筹协调,进一步加强对医疗机构定点帮扶工作的指导,修订完善考核标准,定期调度帮扶情况,全力推动各项帮扶任务落地落实。

委二级巡视员黄勤出席会议;委机关有关处室,省人民医院、省疾控中心、省肿瘤医院、省妇保院、四川护理职业学院附属医院有关工作部门负责人参加会议。

(摘自:四川省疾病预防控制中心官网)

2.全省卫生健康工作会议召开,全面推进行业治理体系和治理能力现代化

32日,全省卫生健康工作会议在成都召开。会议全面贯彻党的二十大和省委十二届二次全会精神,深入落实党中央、国务院和省委、省政府关于卫生健康工作的决策部署,回顾总结2022年和过去五年发展成就,分析当前面临的新形势、新任务,安排部署2023年和未来一段时期重点工作,在新征程上推动卫生健康工作实现新的发展。副省长杨兴平出席会议并讲话,省政府副秘书长葛晓鹏主持会议,省卫生健康委党组书记、主任徐斌通报2022年全省卫生健康工作情况。

会议指出,过去五年是全省卫生健康系统极不寻常、极不平凡的五年,是挑战最严峻、任务最艰巨的五年,也是发展最快、成就最大的五年。五年发展,三年抗疫。在三年的抗疫斗争中,卫健和疾控系统挑起大梁、担当奉献,为全国战疫贡献了四川力量、交出了满意答卷。启动实施“乙类乙管”后,迅速把重心转向“保健康、防重症、降病亡”,实现平稳转段。

五年来,四川坚定不移推进卫生健康强省建设,坚定不移提升医疗卫生服务能力,坚定不移坚持健康优先发展理念,坚定不移服务国家重大发展战略,健康四川建设与经济社会发展更加协调,整体实力在全国位势更加突显,群众健康获得感幸福感的成色更加厚实,西部卫生健康大省的担当作为更加彰显。国字号的医学(疗)中心实现零突破,国家中医药综合改革示范区建设全面启动,省内首个P3实验室建成投运,三级医院数量五年翻一番、居全国第一,三级公立医院绩效考核连续两年居全国前五。甲乙类法定传染病报告发病率连续15年处于低位水平,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均低于全国平均水平,全省人均预期寿命从76.9岁提高到77.95岁。

会议强调,要深化对抗击疫情成绩和不足的认识,提高抵御重大传染病的能力;深化对卫生健康领域主要矛盾的认识,紧紧扭住“看病难、看病贵”焦点问题抓出实效;深化对医疗卫生事业发展规律的认识,打造引领卫生健康强省建设的标志性工程;深化对人口和疾病变化趋势的认识,加快建设全周期全方位健康服务体系。

会议要求,各地要加强统筹协调形成推进卫生健康工作巨大合力,切实增强推动行业高质量发展本领,指导督促各级医疗卫生机构开展大学习、大练兵,加强人员培训和人才引进,提高医护人员综合素质和业务能力。深入推进行业治理加强政风行风建设,在“实”字上下功夫,坚持问题导向,用实绩说话,推动形成带头抓落实、善于抓落实、层层抓落实的良好局面。在“干”字上下功夫,对重大部署建立工作台账,列出责任清单,一项一项抓部署,一件一件抓落地。在“严”字上下功夫,压实各级党组织从严治党主体责任,严厉查处发生在群众身边的腐败问题。

会议对今年重点任务作出部署,聚焦省委“总牵引”“总抓手”“总思路”,坚持稳中求进总基调,围绕“一个中心”(以人民健康为中心),突出“两条主线”(常态、应急),落实“三新要求”(立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局),以“四化建设”(法治化、标准化、规范化、信息化)为统揽,以“十大行动”为抓手,加快推进卫生健康行业治理体系和治理能力现代化,在新征程上推动卫生健康强省建设再上新台阶。

(摘自:四川省卫生健康健委员会官微) 

四、市内疾控动态

1.广安市开展2023年“世界艾滋病零歧视日”宣传活动

31日是“世界艾滋病零歧视日”,市疾控中心联合华蓥市疾控中心在华蓥市双河街道办事处开展了艾滋病防治宣传教育活动。

活动现场,工作人员通过艾滋病防治知识讲座、面对面咨询、悬挂宣传横幅、展出艾滋病零歧视日主题标志、沿街发放宣传资料等方式向社区居民宣传艾滋病防治知识,呼吁大家放下歧视与偏见,平等对待艾滋病病人。宣传活动发放宣传资料(礼品)等5000余份,广大社区居民踊跃参与活动,现场气氛热烈。

本次宣传活动的开展,为进一步提升居民艾滋病防治知识知晓率,积极消除广大群众对艾滋病患者及其家属的歧视,努力为艾滋病患者得到平等对待营造了良好的氛围。

(摘自:广安市疾病预防控制中心官网)

2.邻水县召开2023年学校传染病防控工作暨防治知识培训会

为进一步加强春季学校常见急性传染病防控工作,有效预防和控制急性传染病在校园爆发和流行,224日县教科体局、县卫健局、县疾控中心联合召开了2023年学校传染病防控工作暨防治知识培训会,参加会议的有:县教体局、县卫生健康局、县疾控中心相关领导,全县各中小学校、托幼机构、各镇(中心)卫生院、社区卫生服务中心分管领导及防控工作人员,共294人。

会上,县卫生健康局局长王东传达了县委常委、宣传部部长胡斌涛的指示:“各中小学校、托幼机构、医疗机构要进一步统一思想,提高认识,把握要领,落实责任,扎实做好防控工作”。王东局长明确要求:一是加强领导、紧密协作,各医疗、教育机构要切实加强组织领导,紧密配合、主动作为,坚持做好学校传染病防控;二是明确职责,各司其职,各单位要认真完善相关制度,将责任分解到部门、落实到人;三是紧盯重点、推动落实,学校要狠抓多病同防、校内外同防,重点做好健康教育、晨午(晚)检、因病缺勤登记追踪和信息报告工作。四是强化健康教育,狠抓治未病,要使传染病健康教育工作制度化、常规化。五是加强监测,以快制快,要做到“四早”,力争最短时间控制疫情,最大限度地降低疫情规模,减少疫情对师生的危害。

县疾控中心主任刘健通报了2022年学校传染病疫情概况,安排了2023年学校传染病防控重点工作。

县疾控中心副主任熊明轩主要围绕诺如病毒、流感、手足口病等春季常见传染病的防控措施做了详细的讲解,分解了主要任务。

最后,县教科体局机关党委书记黄广文提出各校要切实树立大局意识、责任意识,要强化落实、科学处置,要按照本次会议要求,扎实做好校内春季常见传染病防控工作,切实保障全县14余万师生的身体健康。

通过此次培训,提升了医疗机构、学校对春季常见急性传染病防控的认识,进一步明确了各学校、医疗机构的职责分工,为今后一段时间的学校急性传染病防控工作打下坚实基础。

(摘自:邻水疾病预防控制中心官微)